Тепловой удар у животных
Интенсивная терапия

Тепловой удар у животных

Автор: Романек Е. А., ветеринарный врач ОРИТ Ветеринарной клиники доктора Сотникова, г. Санкт-Петербург.

Есть такая категория болезней, как сезонные заболевания, уровень заболеваемости которыми меняется в соответствии с временами года. К данной категории можно отнести и заболевания, непосредственно связанные с перегревом организма, то есть с жаркой погодой (англ. heat-related illness; HRI). Как правило, с наступлением первых жарких дней количество животных, поступающих в нашу ветеринарную клинику с признаками теплового удара разной степени проявления, резко возрастает по сравнению с более прохладными временами года. Понимание и знание патофизиологии, клинических проявлений, способов лечения и предупреждения подобных состояний способны значительно улучшить качество оказываемой ветеринарной помощи и повысить выживаемость пациентов в действительно тяжелых клинических ситуациях. А как известно, тяжелый тепловой удар связан с высокой летальностью. Например, в ряде опубликованных исследований, куда включали животных с тепловым ударом, смертность составляла от 36 до 50%1,2,3, а в исследовании с участием собак, в том числе с более легкими последствиями теплового удара, смертность составляла 14%4. По этой причине целью данной статьи стала попытка повысить осведомленность ветеринарных врачей в отношении такого заболевания, как тепловой удар, а точнее группы заболеваний, связанных с жарой. Вся информация, предоставленная ниже, основана на анализе и обобщении опубликованных данных в области гуманной и ветеринарной медицины, связанных с болезнями, которые возникают в результате воздействия повышенной температуры окружающей среды, с опорой на клинические случаи из практики врачей нашей клиники. 

Видео 1. Пациент нашей клиники на момент поступления в ОРИТ


Список литературы:
  1. Bruchim, Y. et al. Heat stroke in dogs: A retrospective study of 54 cases (1999–2004) and analysis of risk factors for death. J. Vet. Intern. Med. 20, 38–46 (2006).
  2. Teichmann, S., Turković, V., Dörfelt, R. Heatstroke in dogs in southern Germany: A retrospective study over a 55-year period. Tierarztl. Prax. Ausg. K. Kleintiere. Heimtiere.42, 213–222 (2014).
  3. Drobatz, K. J., Macintire, D. K. Heat-induced illness in dogs: 42 cases (1976–1993). J. Am. Vet. Med. Assoc. 209, 1894–1899 (1996).
  4. Hall, E. J., Carter, A. J., O’Neill, D. G. Incidence and risk factors for heat-related illness (heatstroke) in UK dogs under primary veterinary care in 2016. Sci. Rep. 10, 9128 (2020).
  5. Scott I. Johnson, Maureen McMichael. Heatstroke in small animal medicine: a clinical practice review.  Journal of Veterinary Emergency and Critical Care 16(2) 2006, pp 112–119. 
  6. Wexler RK. Evaluation and treatment of heat-related illnesses. Am Fam Physician 2002; 65(11):2307–2314. 
  7. Bouchama A, Knochel JP. Heat stroke. N Engl J Med 2002; 346(25):1978–1988. 
  8. Flournoy S, Wohl J, Macintire DK. Heatstroke in dogs: patho- physiology and predisposing factors. Comp Cont Educ 2003; 25(6):410–417. 
  9. Oglesbee MJ, Alldinger S, Vasconcelos D, et al. Intrinsic thermal resistance of the canine brain. Neuroscience 2002;113: 55–64. 
  10. Hall, E.J., Carter, A.J., Bradbury, J. et al. Proposing the VetCompass clinical grading tool for heat-related illness in dogs. Sci Rep 11, 6828 (2021).
  11. Edward James Walter, Sameer Hanna-Jumma and Lui Forni. The pathophysiological basis and consequences of fever, 2016.
  12. Guyton A, Hall J. Body Temperature, Temperature Regulation and Fever. Textbook of Medical Physiology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2006; 889-901.
  13. Johnson S, McMicheal M, White G. Heatstroke in Small Animal Medicine: A clinical practice review. Journal of Veterinary Emergency and Critical Care 2006;16:112-119
  14. Heatstroke: Thermoregulation, Pathophysiology, and Predisposing Factors. July 2013 (Vol 35, No 7) by Carey Hemmelgarn, Kristi Gannon.
  15. Lewis S. Effects of heat on canine and feline. ISU Vet 1976;38:117-121.
  16. Brothers RM, Bhella PS, Shibata S, et al. Cardiac systolic and diastolic function during whole body heat stress. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2009;296:H1150-1156.
  17. Christians ES, Yan LJ, Benjamin IJ. Heat shock factor 1 and heat shock proteins: critical partners in protection against acute cell injury. Crit Care Med 2002;30:S43-S50.
  18. Chung NK, Pin CH. Obesity and the occurrence of heat disorders. Mil Med 1996;161(12):739–742.
  19. Bruchim, E.Loeb, J.Saragusty, I.Aroch. Pathological findings in dogs with fata heatstroke. J Comp Pathol. Feb-Apr 2009; 140(2-3):97-104.
  20. Yamamoto, T. et al. Evaluation of a novel classification of heat-related illnesses: A multicentre observational study (heat stroke STUDY 2012). Int. J. Environ. Res. Public Health 15, 1962 (2018).