Мозолистое тело представляет собой структуру в головном мозге в виде скоплений нервных волокон, соединяющих правое и левое полушария, обеспечивая межполушарную передачу информации. Мозолистое тело встречается только у плацентарных млекопитающих.
Расположение мозолистого тела: над боковыми желудочками, в глубине продольной щели по срединной продольной линии.
Сегментарно мозолистое тело можно разделить на части: клюв, колено, тело, валик. На фото 1 представлено изображение головного мозга собаки с нормально развитым мозолистым телом. Структуры мозолистого тела отмечены буквами A-D. Волокна тела образуют крышу рострального рога и центральную часть бокового желудочка и прикрепляются вентрально к прозрачной перегородке. Каудально мозолистое тело утолщается, образуя валик. Ростральный конец имеет форму крючка, где он изгибается вентрально у колена, а затем сужается, продолжаясь в терминальную пластинку. Волокна мозолистого тела расходятся латерально в каждое полушарие от его тела, а также рострально и каудально от его колена и валика соответственно.
Гистологически мозолистое тело представляет собой плотно упакованные тяжи белого вещества, поэтому на МРТ оно имеет высокий сигнал на Т1-взвешенных изображениях (ВИ) и низкий сигнал на Т2-ВИ.
Для оценки мозолистого тела наиболее удобно использовать сагиттальные срезы. Помимо стандартного МР-протокола возможно выполнение МР-трактографии для оценки проводящих путей. Нормальная анатомия проводящих путей с указанием их названий представлена на фото 2.
Классификация аномалий мозолистого тела у людей:
- гипоплазия, при которой все основные компоненты присутствуют, но уменьшены в размерах;
- гипоплазия с дисплазией, то есть уменьшение размеров мозолистого тела с сопутствующим изменением его формы;
- агенезия – отсутствие мозолистого тела.
Диагностика
В связи с распространением магнитно-резонансной томографии (МРТ) появилась возможность диагностировать редкие аномалии развития мозолистого тела у животных. У большинства собак поражается ростральная часть мозолистого тела. При этом тело и валик могут оставаться неизменными (гипоплазия). В сочетании с аномалиями мозолистого тела может наблюдаться голопрозэнцефалия (слияние структур мозга), лиссэнцефалия (частичное или полное недоразвитие извилин и борозд коры больших полушарий). Также аномалии мозолистого тела могут сопровождать некоторые нейродегенеративные заболевания (ганглиозидоз, нейрональный цероидный липофусциноз; фото 3).У пациентов с вентрикуломегалией и гидроцефалией мы можем наблюдать изменение формы мозолистого тела – оно становится куполообразным (фото 4).
Дефекты мозолистого тела возникают в результате неспособности волокон развиваться или пересекать срединную линию. В первом случае происходит неспособность тел клеток или их аксонов сформироваться в коре головного мозга, а во втором случае аксоны формируются, но не могут пересечь срединную линию, в результате чего вдоль медиальной поверхности полушарий остаются пучки продольных волокон, известные как пучки Пробста (фото 5).
Симптомы при аномалиях развития мозолистого тела неспецифичные:
- Изменение поведения
- Притупление сознания
- Ухудшение дрессировки
- Приступы судорог
- Тремор
- Хождение по кругу
- Адипсия/гиподипсия, связанные с гипернатриемией
- Трехмесячный щенок породы малая итальянская борзая с судорожными приступами, вялостью, отказом от еды. Также владельцы отмечали снижение жажды у собаки (гиподипсия). На представленных МР-изображениях (срединный сагиттальный срез в последовательности STIR (A) и аксиальный срез на Т2-ВИ (В)) мозолистое тело не визуализируется (фото 6). Данные изменения могут соответствовать агенезии мозолистого тела.
- Трехмесячный щенок породы ротвейлер. Срединный сагиттальный срез головного мозга на Т2-ВИ. Отсутствие ростральной части мозолистого тела с гипоплазией каудальной части (фото 7).
- Собака породы бордер-колли в возрасте 3,5 года. Срединный сагиттальный срез головного мозга на Т2-ВИ. Мозолистое тело визуализируется, но уменьшено в объеме (фото 8).
- Метис породы шнауцер в возрасте 7 месяцев. Срединный сагиттальный и аксиальный срезы головного мозга на Т2-ВИ (фото 9). Определяется слияние поясных извилин, боковых желудочков и вентральной части лобных долей. Боковые желудочки имеют приподнятые, заостренные углы, напоминающие крылья летучей мыши.
- Домашняя кошка в возрасте двух лет. Срединный сагиттальный и аксиальный срезы головного мозга на Т2-ВИ (фото 10). Обонятельные луковицы уменьшены, ростральная часть мозолистого тела отсутствует, свод не визуализируется. На аксиальном срезе ростральные части боковых желудочков слиты, не отделены. Данные находки характерны для лобарной голопрозэнцефалии и гипоплазии мозолистого тела.
- Goncalves R., Volk H. Corpus Callosal Abnormalities in Dogs J Vet Intern Med, 28: 1275–1279, 2014.
- Muhammad A. Spocter, Ashraf Uddin. Scaling of the corpus callosum in wild and domestic canids: Insights into the domesticated brain. J Comp Neurol, 1–19, 2018.
- Erica F. Barry, John P. Loftus. Diffusion Tensor-Based Analysis of White Matter in the Healthy Aging Canine Brain Neurobiology of Aging, 2021.
- Genya Shimbo, Michihito Tagawa. MRI of lobar holoprosencephaly in a cat with hypodipsic hypernatraemia. Journal of Feline Medicine and Surgery, Open Reports, 2018.
- Adriano Wang-Leandro, Matthias Dennler Presence of Probst Bundles Indicate White Matter Remodeling in a Dog With Corpus Callosum Hypoplasia and Dysplasia Front. Vet Sci, 5:260, 2018.
- Theodore T. Pierce, Evan Calabrese. Segmentation of the Canine Corpus Callosum Using Diffusion-Tensor Imaging Tractography. AJR, 202:19–25, 2014.
- Philippa J. Johnson, Erica F. Barry. The use of diffusion tractography to characterize a corpus callosum malformation in a dog. J Vet Intern Med, 1–8, 2018.
- Daisuke Hasegawa, Shinji Tamura. Magnetic Resonance Findings of the Corpus Callosum in Canine and Feline Lysosomal Storage Diseases. PLoS ONE, 8(12): e83455.