Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Автор: Плотникова Д. Д., студент факультета ветеринарной медицины СПбГУВМ, ассистент отделения офтальмологии. ВК СЛОЖНОГО СЛУЧАЯ, г. Санкт-Петербург

Введение

Слепота у животных – это полная или частичная утрата зрительной функции. Она может быть обусловлена патологией глазного яблока, а также патологиями различных структур нервной системы⁴.
Вне зависимости от локализации проблемы слепота может быть приобретенной (фото 1) или врожденной (фото 2).

Фото 1. А – неврит диска зрительного нерва, резкая слепота.

Фото 1. Б – прогрессирующая атрофия сетчатки, постепенная утрата зрительной функции.

Рис. 2. Микрофтальмия.

Определение этиологического фактора слепоты (например, менингоэнцефалит) имеет ключевое значение для ветеринарного врача при формировании прогноза в отношении восстановления или сохранения зрительной функции, а также при оценке общего состояния здоровья животного. Следует подчеркнуть, что некоторые заболевания, приводящие к слепоте, поддаются лечению или контролю на ранних стадиях, тогда как при проведении диагностики на поздних этапах есть вероятность обнаружить уже необратимые изменения, несовместимые со зрительной функцией. В частности, своевременное выявление и коррекция артериальной гипертензии, увеита или глаукомы могут существенно замедлить прогрессирование поражения глазного яблока и отсрочить утрату зрения.

Проведение комплексной диагностики должно базироваться на поэтапном подходе, включающем следующие компоненты:

Сбор анамнеза, направленный на определение времени возникновения, длительности и прогрессирования предполагаемой потери зрения. При этом учитываются данные, полученные от владельца, который зачастую отмечает симптомы дезориентации, неуклюжести, повышенной тревожности животного или апатии. Дополнительно фиксируются сведения о динамике внешних изменений глаз, особенностях поведения, наличии признаков системной патологии и о проводимых ранее лечебных мероприятиях.
Оценка зрительной функции, осуществляемая посредством проведения различных тестов, включает в себя проверку реакции на угрожающий жест, тест позиционирования, при котором необходимо взять пациента на руки и поднести его к столу/кушетке. В случае, если животное видит и не имеет проблем с проприоцепцией, вестибулярной системой и когнитивной функцией, оно вытягивает конечности и готовится к «приземлению». Помимо этого, используются тест лабиринта и тест с ватным шариком. Все они в комплексе позволяют оценить степень утраты зрительной функции достоверно.
Локализация патологического процесса. Для этого применяется оценка зрачкового рефлекса, а также хроматические зрачковые рефлексы в сочетании с современными инструментальными методами диагностики, такими как ультразвуковое исследование (УЗИ) глазного яблока, электроретинография (ЭРГ) и/или магнитно-резонансная томография (МРТ)/компьютерная томография (КТ). Комплексное использование данных методик обеспечивает возможность объективной оценки состояния структур глаза и проводящих путей.

При отсутствии признаков тяжелого системного поражения и при ожидаемом сохранении удовлетворительного качества жизни животного ветеринарный специалист обязан разъяснить владельцу физиологические различия зрительного восприятия у животных и человека, подчеркнув, что у первых поведение в меньшей степени зависит от визуальной информации, поскольку компенсаторную роль играют другие сенсорные системы – слуховая, обонятельная и тактильная².

Виды слепоты и патогенез

Приобретенная слепота может развиваться в результате следующих факторов:

Глаукома с повышением внутриглазного давления и необратимым повреждением ганглионарных клеток сетчатки⁹. Лечебная тактика при глаукоме у животных направлена на снижение внутриглазного давления до целевых значений (ниже 20 мм рт. ст.) и его стабилизацию. Достичь этого можно терапевтическими методами, с помощью глазных капель, выбор которых зависит от типа заболевания и вида животного, также используются хирургические техники, такие как транссклеральная циклофотокоагуляция, эндоскопическая циклофотокоагуляция³, трабекулэктомия¹⁰, постановка клапанов и шунтов. На ранних стадиях заболевания клинические признаки зачастую выражены минимально или отсутствуют вовсе, из-за чего они нередко остаются незамеченными владельцами. В результате ветеринарные офтальмологи в большинстве случаев сталкиваются с пациентами уже на этапе острого глаукомного приступа либо в более тяжелой или терминальной стадии заболевания, когда структурные изменения зрительного анализатора носят необратимый характер, а прогноз в отношении сохранения зрительной функции является неблагоприятным. Если у пациента выявлена первичная глаукома и поражен только один глаз на момент осмотра, необходимо начать активное наблюдение за вторым глазом и применение препаратов даже при отсутствии симптомов. Согласно опубликованным данным (Laura K. Donohue), с момента выявления первичной глаукомы на одном глазу и до поражения второго глаза проходит около 2-х лет⁶.
Прогрессирующая атрофия сетчатки (PRA), при которой постепенная дегенерация фоторецепторов ведет к утрате зрительной функции⁸. В настоящий момент клинически доступных и доказанно эффективных методов лечения прогрессирующей атрофии сетчатки не существует. Современные подходы ограничиваются изучением патогенеза заболевания и разработкой экспериментальных терапевтических стратегий, включая генную терапию, которая находится на доклинической или ранней исследовательской стадии и пока не внедрена в рутинную клиническую практику. Однако пациенты с PRA подлежат регулярному наблюдению у ветеринарного офтальмолога, поскольку, несмотря на дисфункцию сетчатки, у них возможно развитие сопутствующих поражений других структур глазного яблока. Кроме того, ввиду наследственного характера заболевания такие животные подлежат обязательному исключению из разведения.
Катаракта и ее осложнения⁹ (фото 3). Лечение данного заболевания исключительно хирургическое. При сохранении когнитивных функций и работоспособности сетчатки прогноз для восстановления зрения благоприятный. Тем не менее сохраняется риск его потери из-за развития вторичных осложнений. Для профилактики и контроля осложнений необходимо проводить противовоспалительную терапию и регулярно контролировать состояние глаза. Если катаракта достигает перезрелой стадии с выраженными осложнениями и отсутствием рефлексов, хирургическое вмешательство может оказаться нецелесообразным.
Воспалительные процессы (увеит, хориоретинит; фото 4) или травматические повреждения глаза/орбиты/зрительного пути/зрительного центра. Воспалительные заболевания сосудистой оболочки имеют благоприятный прогноз в отношении сохранения зрительной функции при условии их выявления и применения агрессивной терапии на ранних этапах. Отсроченное лечение или игнорирование этой проблемы может приводить к таким осложнениям, как синехии (спайки), вторичная глаукома, отслойка сетчатки, люксация (вывих хрусталика) и потеря зрения как исход данного патологического состояния⁹.

Фото 3. Набухающая катаракта с быстро прогрессирующей слепотой.

Фото 4. Хориоретинит с отслойкой сетчатки.

Неопластические поражения структур глазного яблока, орбиты, а также нервной системы (зрительный нерв, пути, центральная часть анализатора). Симптоматика, лечение и прогноз зависят от таких параметров, как тип, локализация и размер новообразования, поэтому диагностику проводить необходимо и также необходимо объяснять владельцу ее важность, поскольку прогноз может быть неблагоприятным в отношении не только зрения, но и сохранения жизни.
Системные патологии, например артериальная гипертензия (АГ), которая приводит к гипертензивной ретинопатии (фото 5) и является одной из самых распространенных причин возникновения внезапной слепоты (особенно у кошек). Высокое артериальное давление (АД) приводит к кровоизлияниям в передний (передняя камера глаза) и задний сегменты глазного яблока (интраретинальные, субретинальные и интравитреальные) и выпоту экссудата под сетчатку, что провоцирует ее отслойку. Прогноз в отношении сохранения зрительной функции при данной патологии от осторожного до неблагоприятного и напрямую зависит от уровня артериального давления, его стабилизации путем применения терапевтических препаратов, а также первопричины. Этиологические факторы разнообразны: патологии почек, эндокринологические нарушения, новообразование надпочечника (феохромоцитома)⁵. При хорошем контроле АД и его снижении возможно возвращение сетчатки в анатомически правильное положение, однако степень восстановления зрения зависит от оставшихся жизнеспособных клеток. Ведение таких пациентов требует междисциплинарного подхода и участия не только офтальмолога, но и специалистов других специализаций.
Токсическое воздействие лекарственных препаратов. В частности, у собак слепота может быть вызвана приемом ивермектина, а у кошек – энрофлоксацина.

Фото 5. А – отслойка сетчатки при АГ у кошки.

Фото 5. Б – кровоизлияние в переднюю камеру глаза у собаки с высоким АД.

Врожденная слепота чаще всего обусловлена аномалиями развития глаз, при которых могут поражаться хрусталик, сетчатка и диск зрительного нерва. Также она может быть связана с некоторыми системными заболеваниями, например с врожденной тетраплегией⁸. В большинстве случаев врожденная слепота является необратимой, а терапевтические меры направлены на создание благоприятной среды для пациента, обеспечение его комфорта и профилактику возможных осложнений.
Для прогнозирования процесса адаптации у конкретного пациента необходимо учитывать два ключевых аспекта: патология какой структуры глазного яблока или нервных путей имеется у данного животного и насколько хорошо протекают компенсаторные процессы, когда животное начинает все больше полагаться на другие сенсорные системы (слух, обоняние, тактильная чувствительность)¹. По результатам исследования с участием 50 слепых собак было выявлено, что большинство животных (44 из 50) смогли ориентироваться в знакомой среде, несмотря на утрату зрения⁴. Таким образом, слепота у кошек и собак не всегда обусловлена тяжелыми системными заболеваниями, и при адекватной поддержке со стороны владельцев и ветеринарных специалистов многие животные способны успешно адаптироваться и сохранять хорошее качество жизни.

Актуальность темы. С точки зрения ветеринарной практики, крайне важно выявить причину слепоты, а в случае ее необратимости – создать оптимальные условия содержания для животных, что позволит улучшить качество их жизни и снизить уровень стресса. Это особенно актуально, поскольку некоторые владельцы рассматривают слепоту как причину для эвтаназии питомца.

Адаптация к слепоте: общие принципы

Следует учитывать, что большинство животных хорошо адаптируются к потере зрения. Успех адаптации зависит от темперамента пациента, механизма и темпа потери зрения (при медленном развитии слепоты адаптация более успешная, внезапная утрата зрения требует более длительного привыкания к новым условиям). Например, у животных с прогрессирующей атрофией сетчатки слепота развивается постепенно, что позволяет компенсаторным сенсорным системам взять на себя функцию ориентации. Однако при острых воспалительных, травматических или дегенеративных процессах (синдром внезапно приобретенной дегенерации сетчатки), когда зрение утрачивается внезапно, адаптация может сопровождаться тревожным поведением и страхом¹.
Также важно отметить следующее: владельцы слепых животных часто нуждаются в инструктаже и поддержке. Результаты проведенного исследования (Chester Z., Clark W.)⁴ демонстрируют, что лишь немногие из них готовы к изменениям в жизни, связанным с потерей зрения у питомца. Анализ данных показал, что 10 из 50 опрошенных владельцев собак сообщили об эвтаназии животных из-за слепоты или глазных заболеваний. Еще пять пациентов были эвтаназированы из-за боли, вызванной глаукомой. Двадцать семь владельцев сообщили о стойких изменениях в поведении или темпераменте своих питомцев⁴. Полученные данные свидетельствуют о том, что слепота у собак может вызывать выраженные поведенческие изменения и становиться прямой или косвенной причиной эвтаназии, особенно если владелец не осведомлен о методах адаптации и не готов к изменениям в поведении животного. Это наиболее актуально при наличии болезненных офтальмологических патологий, что дополнительно осложняет адаптацию владельцев к новому состоянию питомца⁴.

Практические рекомендации по адаптации собак

Домашняя среда

Стабильность окружающей среды:

не рекомендуется перестановка мебели: слепое животное формирует «карту» дома, и любое изменение может вызвать дезориентацию и стресс¹¹;
устранение острых углов, выступающих конструкций или оклеивание их мягкими материалами;
устранение с пола предметов, которые могут стать препятствием.

Зонирование пространства: зона кормления, зона отдыха, зона санитарных нужд. Также рекомендуется сделать разные текстуры пола (например, коврики, ортопедические покрытия, искусственный газон), они хорошо помогают ориентироваться¹.
Безопасность лестниц и переходов: до освоения пространства лестницы рекомендуется блокировать свободный проход на нее.
Использование специальных устройств: «ореол» (обруч) или ошейник с сенсорными элементами (тактильные «щупальца») предупреждают животное о препятствии до столкновения. Данные устройства можно сделать самостоятельно или приобрести на маркетплейсах (фото 6).

Фото 6. А – ошейник-щупальца;

Фото 6. Б – «трость» для слепых собак¹².

Обучение навигационным командам: «стоп», «вперед», «влево», «вправо», «ступенька», «осторожно», которые помогают управлять поведением животного и обеспечивают его безопасность.
Использование систем видеонаблюдения может служить дополнительным элементом обеспечения безопасности слепых животных в домашних условиях. Установка камеры в помещении позволяет владельцу в период его отсутствия дистанционно контролировать питомца, своевременно выявлять признаки тревожности, дезориентации животного или потенциально опасные для него ситуации. Современные устройства обеспечивают передачу изображения в режиме реального времени и могут фиксировать уровень активности животного в течение дня, что способствует объективной оценке его физического состояния и адаптационного поведения. Применение подобных технологий не только повышает безопасность животного, но и способствует снижению тревожности владельца.

Безопасность вне помещения и во время прогулок

Прогулки: на начальном этапе рекомендуется проводить прогулки исключительно на закрытых, безопасных территориях. По мере адаптации животного можно переходить к прогулкам на поводке и шлейке на открытых территориях (например, в парках). Отпускать собаку с поводка следует только в местах, удаленных от проезжей части, и в огороженных зонах.
Контакт с владельцем и ориентиры: использование звуковых сигналов (например, колокольчика, кликера) и голосовых команд помогает животному ориентироваться в пространстве. Обозначение владельцем своего присутствия помогает снизить уровень тревоги и стресса.
Идентификация животного: использование жилета или шлейки с надписью «Я слепой» позволяет окружающим людям быть осведомленными о состоянии собаки и соблюдать необходимые меры предосторожности при взаимодействии с животным.
Защита глаз: полная утрата зрительной функции делает органы зрения собаки уязвимыми к травматическим повреждениям, воспалительным процессам и развитию вторичных патологий, таких как глаукома. В связи с этим регулярные офтальмологические осмотры являются обязательной частью клинического наблюдения. Для профилактики механических травм, особенно у собак брахицефалических пород, рекомендуется использовать защитные очки или визоры во время прогулок.

Когнитивная и сенсорная стимуляция

Интеллектуальная активность и стимулы: «нюхательные коврики», в которых корм спрятан среди ворсинок; игрушки-дозаторы (пластиковые бутылки с отверстиями, куда насыпаны гранулы корма) – животное ориентируется на звук/обоняние, чтобы достать лакомство. Такие стимулы важны, чтобы поддержать активность и интерес к окружающему миру.
Сенсорное расслабление: лизательные коврики с охлажденным паштетом; игрушки типа «КОНГ» с замороженным наполнением (корм и паштет). Эти игры стимулируют обоняние и тактильное восприятие.
Поддержание привычной рутины: для обеспечения стабильного эмоционального состояния животного рекомендуется соблюдать привычный распорядок дня, включая кормление, прогулки и игры в одно и то же время.

Особенности адаптации у кошек

Кошки часто адаптируются к потере зрения быстрее, чем собаки. Это обусловлено высокой чувствительностью вибриссов, развитым обонянием и слухом. Кроме того, кошки, как правило, живут в домашних условиях и не выходят на улицу, что способствует их лучшей адаптации к ограничению зрительных возможностей по сравнению с собаками. Владельцы кошек зачастую узнают о слепоте питомца случайно при проведении профилактического осмотра или обращении к ветеринарному врачу по другому поводу.
.
Рекомендации для кошек:

Обеспечьте постоянство расположения лежанок, когтеточек и лотков, не перемещайте их без крайней необходимости.
Не закрывайте дверные проемы полностью – можно использовать специальные «дверцы для животных» для беспрепятственного перемещения животного в доме или квартире.
При приближении к слепой кошке следует обозначать свое присутствие голосом или звуком; избегайте приближения «в лоб», чтобы не вызвать испуга.
Если в доме есть другие животные, знакомство с ними должно происходить постепенно и под контролем; слепая кошка может чувствовать себя уязвимой и испытывать серьезный стресс.
Выгул слепой кошки должен осуществляться только на шлейке и в пределах безопасной огороженной территории.
Следите за тем, чтобы окна были закрыты и недоступны для слепой кошки, так как риск кататравмы у таких животных значительно выше.
При появлении гостей в доме важно заранее объяснить правила взаимодействия с кошкой; дайте кошке возможность сначала обнюхать руки гостя или получить лакомство, чтобы снизить уровень тревоги и стресса.

Заключение

Слепота у животного – это не приговор и тем более не повод для эвтаназии. При условии правильной адаптации, а также при наличии терпения и поддержки со стороны владельца и профессиональной помощи ветеринарного специалиста слепые животные могут жить комфортно и полноценно.
Важно помнить, что даже при отсутствии зрительной функции глаза могут подвергаться офтальмологическим заболеваниям (травмы, воспаления, повышенное внутриглазное давление), поэтому регулярный осмотр у ветеринарного офтальмолога обязателен.
Формирование безопасной и предсказуемой среды обитания является ключевым условием успешной адаптации животного к утрате зрительной функции, поскольку способствует снижению уровня стресса, стабилизации поведенческих реакций и формированию устойчивого взаимодействия между владельцем и питомцем.

Список литературы:

Best Friends Animal Society. Tips to care for a blind dog or blind cat // Best Friends Animal Society. 2025. Дата обращения: 6 ноября 2025 г.
Biondi V., Pugliese M., Voslarova E., et al. Animal Welfare Considerations and Ethical Dilemmas Inherent in the Euthanasia of Blind Canine Patients // Animals. 2022 Apr 2; 12(7): 913.
Bras D., Maggio F. Surgical treatment of canine glaucoma: cyclodestructive techniques // Vet Clin North Am Small Anim Pract, 2015; 45(6):1283–305, vil. DOI: 10.1016/j.cvsm.2015.06.007. PMID: 26342764.
Chester Z., Clark W. T. Coping with blindness: a survey of 50 blind dogs // Veterinary Record, 1988; 123(26–27): 668–71. PMID: 3222913.
De Sousa F. G., Queiroz F. S. F., Muzzi R. A. L., et al. Systemic Arterial Hypertension and Factors Associated with Blood Pressure Dysregulation in Companion Animals // Vet Sci, 2025; 12(5): 453.
Donohue, Laura K., et al. Factors Influencing the Incidence and Onset of Primary Angle-Closure Glaucoma in the Unaffected Eye of Dogs. Vet Ophthalmol, 9 June 2025, doi:10.1111/vop.70038.
Falzone C., Lowrie M. Blindness and behavioural changes in the cat: common neurological causes // J Feline Med Surg, 2011; 13(11): 863–73.
Gelatt K. N. (ed.). Veterinary Ophthalmology. 6th ed., 2021.
Maggs D., Miller P., Ofri R. (eds.). Slatter’s Fundamentals of Veterinary Ophthalmology. 6th ed. 2018.
Maggio F., Bras D. Surgical treatment of canine glaucoma: filtering and end-stage glaucoma procedures // Vet Clin North Am Small Anim Pract, 2015; 45(6): 1261–82, vi–vii. DOI: 10.1016/j.cvsm.2015.06.008. PMID: 26342762.
Texas A&M Stories. Seeing the Bright Side: Helping Pets Adjust to Vision Loss // Texas A&M Stories, 2025. 5 сентября. Дата обращения: 6 ноября 2025 г.
Ссылка "Специальная амуниция для слепых собак".

Слепой пациент. Условия адаптации для кошек и собак