Диетотерапия при пищевой аллергии у собак: отчет о клинических исследованиях
Диетология

Диетотерапия при пищевой аллергии у собак: отчет о клинических исследованиях

Внутренние данные «Хиллс Пет Нутришн» (Hill’s Pet Nutrition)

В мультицентровом слепом контролируемом проспективном исследовании у собак с пищевой аллергией, получавших диетический рацион Hill’s Prescription Diet Derm Complete, наблюдался длительный контроль клинических симптомов.
Объекты исследования: 57 собак домашнего содержания, средний возраст животных – 6 лет. У собак ранее была диагностирована пищевая аллергия, на момент начала исследования клинические симптомы хорошо контролировались с помощью диетических рационов с новым или гидролизованным источником белка.

Методика

Собаки с пищевой аллергией были отобраны для двух идентичных рандомизированных двойных слепых контролируемых исследований, проводившихся в течение 42 дней в Соединенных Штатах Америки и Великобритании с целью оценки влияния тестируемого рациона (Prescription Diet Derm Complete) на симптомы пищевой аллергии по сравнению с контрольным рационом. Объединенные для анализа результаты обоих исследований были схожими. Тестируемый рацион содержал куриное яйцо, омега-3 и омега-6 жирные кислоты, а контрольный рацион – гидролизованный белок животного происхождения. Ветеринарные специалисты общей практики ставили диагноз «пищевая аллергия» на основании использования элиминационной диеты. 
До начала исследования животные получали диетические корма с новым или гидролизованным источником белка. В начале исследования ветеринарными специалистами проводилась оценка индекса поражений при атопическом дерматите (англ. canine atopic dermatitis lesion index, CADLI) (табл. 1 и рис. 1), а владельцами животных осуществлялась визуальная аналоговая оценка зуда (англ. pruritus visual analog scores, PVAS) (риc. 2) для мониторинга дерматологических симптомов. Исследование соответствовало рекомендациям ветеринарных дерматологов COSCAD`2018* (Olivry, 2018).

*Клиническая оценка индекса поражений ветеринарными специалистами с течением времени существенно не отличалась от значений контрольной группы (P > 0,05).
**Значения CADLI  ≤ 8 (пунктирная линия выше) являются нормой (COSCAD`2018).

Собаки получали привычный рацион в течение 21 дня исследования, затем проводилась повторная оценка PVAS и CADLI. Животные носили специальные ошейники с системой мониторинга активности в течение всего периода исследования. Алгоритмы распознавания поведения рассчитывали общую продолжительность зуда (сек/сут), потряхиваний (сек/сут), отдыха (часов/сут) и сна (часов/сут). Оценка качества сна осуществлялась с помощью алгоритма на основании отсутствия ночного беспокойства, где 0 – очень беспокойный сон, 100 – спокойный сон. Проверенная точность алгоритмов, оценивавших зуд и потряхивания, составила > 99%. Анализ значений оценки поведения животных, CADLI и PVAS был проведен на линейных смешанных моделях «рацион», «время» и «рацион × время» с фиксированными эффектами и порогом достоверности P < 0,05. На 22-й день исследования (начало основной стадии исследования) собаки, случайным образом распределенные в тестовую группу, получали сухой корм Prescription Diet Derm Complete, а животные в группе контроля – сухой корм для собак на основе гидролизата белка до 42-го дня исследования. По окончании исследования были проведены оценка CADLI ветеринарными специалистами, оценка PVAS владельцами и обработка поведенческих показателей, которые измерялись с помощью систем мониторинга активности животных. Эти значения сопоставили с показателями, полученными на 21-й день исследования. В итоге достоверных отличий между группами по всем значимым показателям не было выявлено.

Результаты исследования показали, что диетический рацион Prescription Diet Derm Complete помогал контролировать клинические признаки пищевой аллергии у тех собак, у которых ранее симптомы хорошо контролировались благодаря диетическим рационам с новым или гидролизованным источником белка. Кроме того, в 21-дневном исследовании рацион Prescription Diet Derm Complete был так же эффективен для собак с пищевой аллергией, как и диетический рацион с гидролизатом белка.

Дополнительные важные выводы: 
  • количество собак, у которых отмечались клинические дерматологические симптомы после перевода с исходного рациона с гидролизованным или новым источником белка, было незначительным и сходным в обеих группах;
  • в обеих группах не наблюдалось достоверной разницы в уровне активности собак (показания были собраны с помощью специализированных ошейников), включая отсутствие значительного усиления зуда, учащения потряхиваний и ухудшения качества сна;
  • не было отмечено разницы между указанными владельцами контрольными значениями PVAS (рис. 2), оценкой качества сна и стула у собак с пищевой аллергией, получавших диетический рацион Derm Complete, по сравнению с собаками, получавшими диетический рацион на основе гидролизата белка;
  • было отмечено существенное улучшение значений оценки ветеринарными специалистами степени заживления кожи у собак, получавших рацион Derm Complete, по сравнению с собаками, получавшими контрольный рацион на основе гидролизата белка, в исследовании, которое проводили в Великобритании в течение 21 дня (P < 0,05).

Клиническое значение

Результаты исследования показали, что диетический рацион Prescription Diet Derm Complete помогает контролировать клинические признаки пищевой аллергии у собак и может быть рекомендован как рацион первого выбора для собак с подозрением на пищевую аллергию или аллергию на компоненты окружающей среды. Также применение диетического рациона Derm Complete способствовало значительному улучшению заживления кожи у собак с пищевой аллергией уже через 21 день.

Ключевые выводы

Эффективность диетического рациона Prescription Diet Derm Complete, отмеченная ветеринарными специалистами и владельцами, а также доказанная посредством объективных данных, которые были получены в результате 42-дневного исследования, посвященного контролю клинических симптомов пищевой аллергии у собак, была такой же, как и у диетического рациона на основе гидролизата белка.

*Olivry T., Bensignor E., Favrot C. et al. Development of a core outcome set for therapeutic clinical trials enrolling dogs with atopic dermatitis (COSCAD’18). BMC Vet Res, (14):238, 2018.