Применение препаратов Адвокат® у собак и Адвокат® кошки у кошек – обзор научных исследований
Дерматология

Применение препаратов Адвокат® у собак и Адвокат® кошки у кошек – обзор научных исследований

Автор: Куприянова Л. И., кандидат ветеринарных наук, член ESVD, ESVE, IAVDEI, ведущий ветеринарный врач-дерматолог, эндокринолог сети клиник «Астин».

Современная ветеринарная медицина уделяет серьезное внимание профилактике болезней, в частности паразитарных.

Благодаря большому количеству исследований в этой области, а также развитию ветеринарии мелких животных в последние несколько десятилетий мы можем практически полностью избавить питомцев от экто- и эндопаразитов, важно лишь правильно выбрать подходящий препарат или их комбинацию. Безусловно, на сегодняшний момент рынок ветеринарных антипаразитарных препаратов обширен, что позволяет подобрать индивидуальное лечебное или профилактическое решение для каждого питомца с учетом его особенностей и возможностей владельца. Появление комплексных противопаразитарных препаратов значительно расширило наши возможности как клиницистов, а также существенно облегчило процедуру обработки пациентов.
Говоря о лекарствах, работающих сразу против нескольких групп эктопаразитов и гельминтов, нельзя не упомянуть Адвокат® кошки и Адвокат®, которые зарекомендовали себя как действенные препараты, обладающие высоким уровнем безопасности. Форма выпуска – капли на холку – крайне удобна для кошек и их владельцев, которые часто испытывают сложности с процессом пероральной дачи таблеток или суспензий. В состав препаратов входят два действующих вещества, позволяющих обеспечить широкий спектр активности против наружных и внутренних паразитов.
Имидаклоприд относят к группе инсектицидов контактного действия. Действующее вещество, практически не всасываясь, быстро распределяется по поверхности тела и удерживается на эпидермисе и шерсти животного, связываясь с постсинаптическими никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами центральной нервной системы паразитов, вызывает их быструю гибель. 
Моксидектин относят к макроциклическим лактонам. Препараты, содержащие это действующее вещество, обладают действием на ГАМК-рецепторы эктопаразитов, а также нематод. Моксидектин всасывается и распределяется системно при топикальном нанесении, что позволяет ему оставаться в организме животного весь заявленный срок без снижения эффективности. 
Спектр противопаразитарной активности препаратов широк и несколько отличается у собак и кошек. Так, Адвокат® для собак, проявляет эффективность при профилактике и лечении нематодозов (в том числе дирофиляриоза), демодекоза, саркоптоза, отодектоза, инфестации блохами, вшами и власоедами. Адвокат® кошки применяют для лечения и профилактики у этих животных инфестации блохами и блошиного аллергического дерматита, дирофиляриоза, отодектоза, нотоэдроза и кишечных нематодозов.
Укусы блох вызывают механическое повреждение, зуд и зачастую блошиный аллергический дерматит (БАД) – одно из самых частых заболеваний у мелких животных в практике ветеринарных врачей-дерматологов во всем мире1. Кошки находятся в группе риска развития этого заболевания сразу по нескольким причинам. Во-первых, многие кошки ведут исключительно домашний образ жизни, что для многих владельцев означает автоматическую невозможность заражения их блохами. На самом же деле цикл развития блохи является сложным, и заражение происходит из окружающей среды, поэтому владелец практически никогда не увидит паразитов на кошке с БАД. 
Другую проблему создают различные проявления заболевания у кошек: зуд, часто проявляющийся самотравмированием и вторичной инфекцией, милиарный дерматит, эозинофильные бляшки, гранулемы и пододерматит, индолентные язвы. Зачастую такие животные страдают многие годы, прежде чем диагноз будет поставлен. Блохи являются векторами для развития многих опасных заболеваний: Dipylidium caninum, Bartonella henselae, Rickettsia felis и Haemoplasma species, а также могут переносить вирус лейкоза кошек1. Именно поэтому для лечения и профилактики БАД необходим комплексный препарат, который лишит блох способности кусать через 3–5 минут после контакта с обработанным животным, а через час вызовет их гибель8, тем самым прервет их размножение, снизит интенсивность нападения на кошку и вдобавок будет профилактировать заражение животного гельминтами и гемопаразитами. Например, исследование, датированное 2011 годом, говорит о высокой эффективности препарата Адвокат® кошки против кошачьих блох (Ctenocephalides felis). Так, через 24 часа после обработки погибало 99,8% блох с сохранением практически той же эффективности в течение 28 дней, когда через 12 часов после заражения погибало более 90% блох2. Безусловно, терапия БАД у кошек комплексная и должна включать в зависимости от выраженности симптомов системные или местные препараты против зуда, при этом, вероятно, потребуется контроль вторичного микробного воспаления. Известно также, что БАД не появляется от одного укуса блохи и постоянная профилактика гарантирует отсутствие у кошек блошиного аллергического дерматита в течение жизни или симптомов после уже возникавшей проблемы. Адвокат® кошки может быть рекомендован также гуляющим животным. Данный препарат был исследован с целью профилактики блошиной инфестации у хорьков в дозе 0,4 мл на животное однократно. Эффективность терапии в первый день составила 100%, к концу 4-й недели – более 90%. Побочных эффектов не было обнаружено7.
Говоря о профилактике инфестации блохами и БАД у собак, важно отметить тот факт, что сочетание имидаклоприд/моксидектин (Адвокат®) не защищает животных от нападения иксодовых клещей, которые играют ведущую роль в распространении бабезиоза, анаплазмоза и боррелиоза. Поэтому препарат может быть использован для лечения собак, не выходящих из дома, в монорежиме или в комбинации с препаратами, активными против иксодовых клещей. 
Еще одной важной проблемой, требующей своевременной профилактики у собак и кошек, является дирофиляриоз – заболевание, вызываемое круглыми гельминтами и распространенное повсеместно. В частности, особую опасность представляют для собак нематоды Dirofilaria immitis, вызывающие хронические легочные заболевания и правостороннюю сердечную недостаточность. Паразиты другого вида (Dirofilaria repens) локализуются в коже и могут вызывать нодулярные поражения. Существует ряд исследований, показывающих высокую эффективность сочетания моксидектин + имидаклоприд для профилактики и лечения дирофиляриоза за счет влияния препарата на микрофилярию (циркулирующие в крови личинки). Например, в исследовании, проведенном в 2014 году4 с участием 12 собак породы бигль, экспериментально зараженных Dirofilaria immitis, отражено, что Адвокат® эффективен для лечения циркулирующих в крови микрофилярий у собак, инфицированных взрослыми гельминтами. Данные о побочных эффектах этой терапии отсутствовали. Также имеются данные о лечении собак препаратом Адвокат® в комбинации с доксициклином в сравнении с классическим протоколом (меларсомин + доксициклин), инфицированных Dirofilaria immitis естественным путем5. Микрофилярии не были обнаружены в крови уже спустя месяц после первой обработки Адвокат®, а эффективность лечения в целом была оценена как 100%-ная в течение 9 месяцев с момента ее начала. Безопасность альтернативного метода лечения описана как высокая в течение 12, 18 и 24 месяцев соответственно5. Дирофиляриоз у кошек обсуждается в литературе не так активно, однако появляется все больше данных о том, что в зависимости от региона кошки (особенно гуляющие) также нуждаются в его профилактике. В частности, в исследовании, датированном 2005 годом3, говорится о безопасности использования препарата Адвокат® кошки у пациентов, инфицированных Dirofilaria immitis.
Демодекоз – заболевание, которое часто встречается у собак и реже – у кошек, однако практикующие врачи-дерматологи сталкиваются с ним постоянно. Несмотря на то что на рынке есть несколько препаратов, обладающих высокой эффективностью против клещей рода Demodeх, не будем забывать о том, что существуют исследования, подтверждающие эффективность Адвокат® при его еженедельном применении в течение восьми недель и наступление клинической ремиссии у животных с данным заболеванием в течение одного года наблюдений. При этом побочных эффектов у пациентов не было зафиксировано6
Важной темой для обсуждения является использование препарата Адвокат® кошки при комплексной терапии и профилактике отодектоза. Известно, что клещи вида Otodectes cynotis часто поражают гуляющих кошек, вызывая случаи возникновения хронического отита. Такие отиты требуют длительной местной и зачастую системной терапии. В мультидомах  отодектоз принимает характер эпизоотии, причем у одних кошек клинические признаки могут не проявляться, а у других будут проявляться нетипичные симптомы (зуд не только в области ушей, но и, например, живота или шеи). Адвокат® кошки помогает в лечении отодектоза после однократного применения, а с целью профилактики заболевания достаточно использовать препарат 1 раз в месяц, что значительно упрощает ситуацию для владельцев. 

Резюме

Адвокат® – комплексный препарат в виде раствора для наружного применения, зарегистрированный для применения у собак. В спектр его активности входят блохи, вши, власоеды, зудневые клещи, демодекоз, а также нематоды. 
Адвокат® кошки – комплексный препарат в виде раствора для наружного применения, зарегистрированный для применения у кошек и хорьков. В спектр его действия входят блохи, зудневые клещи, а также нематоды.
 
Эффективность этих препаратов против заболеваний, вызываемых перечисленными паразитами, подтверждена многочисленными клиническими исследованиями и подкреплена практическим опытом ветеринарных специалистов. 

Высокий уровень их безопасности при использовании 1 раз в месяц позволяет профилактировать большинство паразитозов у собак, кошек и хорьков с помощью несложной для владельца процедуры нанесения капель на холку. 

Адвокат, Адвокат кошки являются товарными знаками Elanco или его аффилированных лиц. ©2021 Elanco и его аффилированные лица.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ. 

Литература:

  1. Siak M. & Burrows M. Flea Control in Cats. Journal of Feline Medicine and Surgery, 15(1), 31–40, 2012.
  2. Dryden M. W., Payne P. A., Smith V. & Hostetler J. Efficacy of imidacloprid + moxidectin and selamectin topical solutions against the KS1 Ctenocephalides felis flea strain infesting cats. Parasites & Vectors, 4(1), 174, 2011. 
  3. Arther R. G., Atkins C., Ciszewski D. K., Davis W. L., Ensley S. M. & Settje T. L. Safety of imidacloprid plus moxidectin topical solution applied to cats heavily infected with adult heartworms (Dirofilaria immitis). Parasitology Research, 97(S1), 2005.
  4. McCall J. W., Arther R., Davis W. & Settje T. Safety and efficacy of 10% imidacloprid + 2.5% moxidectin for the treatment of Dirofilaria immitis circulating microfilariae in experimentally infected dogs. Veterinary Parasitology, 206(1-2), 86–92, 2014. doi:10.1016/j.vetpar.2014.09.011
  5. Genchi M., Vismarra A., Lucchetti C., Viglietti A., Crosara S., Gnudi G., Kramer L. Efficacy of imidacloprid 10%/moxidectin 2.5% spot on (Advocate®, Advantage Multi®) and doxycycline for the treatment of natural Dirofilaria immitis infections in dogs. Veterinary Parasitology, 2019. doi:10.1016/j.vetpar.2019.07.011
  6. Huang H.-P. & Lien Y.-H. Treatment of canine generalized demodicosis associated with hyperadrenocorticism with spot-on moxidectin and imidacloprid. Acta Veterinaria Scandinavica, 55(1), 40, 2013.
  7. Wenzel U., Heine J., Mengel H., Erdmann F., Schaper R., Heine S., & Daugschiess A. Efficacy of imidacloprid 10%/moxidectin 1% (Advocate®/Advantage Multi™) against fleas (Ctenocephalides felis felis) on ferrets (Mustela putorius furo). Parasitology Research, 103(1), 231–234, 2008.
  8. Mehlhorn H. Mode of action of imidacloprid and comparison with other insecticides (i.e. fipronil & selamectin) during in vivo and in vitro experiments. Suppl Compend Educ Pract Vet, 2000.