Перевод: Анна Феденева, ветеринарный врач-терапевт, эндокринолог.
Редактор перевода: Смирнова О. О., к.б.н., ветеринарный врач-терапевт, эндокринолог.
Новый класс препаратов, известный как ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (иНГКТ-2/SGLT2), стал доступен для лечения сахарного диабета у кошек.
Эти препараты ингибируют реабсорбцию глюкозы из проксимальных канальцев почек, и два из них в настоящее время одобрены FDA для лечения недавно диагностированного сахарного диабета у кошек. Бексаглифлозин и велаглифлозин снижают уровни глюкозы и фруктозамина в крови и улучшают клинические признаки диабета у большинства кошек с впервые выявленным заболеванием. Самыми распространенными побочными эффектами при лечении ингибиторами НГКТ-2 являются желудочно-кишечные расстройства. Диарея является распространенным желудочно-кишечным проявлением, но обычно протекает в легкой форме, проходит самостоятельно и поддается симптоматическому лечению. Наиболее серьезным побочным эффектом терапии ингибиторами НГКТ-2 является диабетический кетоацидоз. Обычно он проявляется в течение первых 14 дней лечения, и у пораженных кошек чаще наблюдается эугликемия, чем гипергликемия. При возникновении диабетического кетоацидоза следует прекратить лечение ингибитором НГКТ-2 и начать терапию инсулином.
Список литературы:
- Behrend E., Holford A., Lathan P., Rucinsky R., Schulman R. 2018 AAHA diabetes management guidelines for dogs and cats. American Animal Hospital Association. Updated 2022. Accessed November 13, 2023. ссылка
- Rieg T., Vallon V. Development of SGLT1 and SGLT2 inhibitors. Diabetologia, 61(10): 2079–2086, 2018. doi:10.1007/s00125-018-4654-7
- Benedict S. L., Mahoney O. M., McKee T. S., Bergman P. J. Evaluation of bexagliflozin in cats with poorly regulated diabetes mellitus. Can J Vet Res, 86(1): 52–58, 2022.
- Hadd M. J., Bienhoff S. E., Little S. E., et al. Safety and effectiveness of the sodium-glucose cotransporter inhibitor bexagliflozin in cats newly diagnosed with diabetes mellitus. J Vet Intern Med, 37(3): 915–924, 2023. doi:10.1111/jvim.16730
- Niessen S. J. M., Voth R., Kroh C., Hennings L. Once daily oral therapy for feline diabetes mellitus: SGLT-2-inhibitor velagliflozin as standalone therapy compared to insulin injection therapy in diabetic cats. Abstract presented at: 32nd ECVIM-CA Congress; September 1-3, 2022; Göteborg, Sweden. Accessed November 13, 2023. ссылка
- Behrend E. N., Ward C. R., Chukwu V., et al. Velagliflozin, an SGLT2 inhibitor, as once-daily, oral solution, stand-alone therapy for feline diabetes mellitus. Abstract presented at: ACVIM Forum 2023; June 15-17, 2023; Philadelphia, Pennsylvania. Accessed November 13, 2023. ссылка
- Zeugswetter F. K., Rebuzzi L. Point-of-care ß-hydroxybutyrate measurement for the diagnosis of feline diabetic ketoacidaemia. J Small Anim Pract, 53(6): 328–331, 2012.