Введение
Альпаки (Vicugna pacos) – яркие представители верблюдов Нового Света, которые все чаще появляются в Российской Федерации в зоопарках и на фермах. В связи с высокой стоимостью животных в России их чаще содержат как экзотических непродуктивных питомцев в отличие от Южной Америки, где альпаки имеют сельскохозяйственное значение.На сегодняшний день медицина этих животных в РФ развита недостаточно, поэтому с учетом растущей популярности альпак и спроса на их приобретение целесообразно популяризировать современные подходы к лечению верблюдов Нового Света, в том числе в области дерматологии.
В данной статье представлено описание лечения саркоптоза у альпак с применением флураланера.
Клинический случай
У группы альпак (2 самца и 5 самок в возрасте 18–23 месяца), приобретенных в различных хозяйствах за 8 месяцев до момента обращения, в течение последних 6 месяцев отмечался зуд различной степени интенсивности с постепенным ухудшением состояния животных. Альпаки были осмотрены ветеринарным врачом несколько месяцев назад, были проведены бактериологический посев и микологическое исследование соскобов, взятых с поверхности кожи, терапия антибактериальными мазями и вакциной от дерматомикозов (без явного клинического ответа на проводимое лечение).
Осмотр: животные имели сниженную кондицию (2/5; у одной самки 1/5 – истощение). Качество шерсти неудовлетворительное (слипшаяся от наносимой мази; фото 1), самоиндуцированная алопеция, кожа утолщена, гиперемирована. Поражения наиболее выражены в области головы и конечностей.
Проведенные исследования:
- Нативный соскоб на наличие эктопаразитов: результат положительный, обнаружены саркоптиформные живые клещи (фото 2).
- Цитология мазка отпечатка с кожи: кокки +++, фагоцитоз +.
- Трихограмма: данные о поражении дерматофитами отсутствуют.
Лечение
Сначала было принято решение о лечении всего стада ивермектином («Баймек» 1%, «ВНИИЗЖ», Россия) в дозе 0,6 мг/кг подкожно 1 раз в неделю. После четырех инъекций не было отмечено клинического улучшения, зуд сохранялся на прежнем уровне, площадь поражений на коже увеличивалась, в соскобах повторно были обнаружены живые клещи.Было принято решение перейти на лечение флураланером (таблетки «Бравекто» для собак, 1000 мг, «Интервет Интернешнл Б.А.», Нидерланды). Средняя доза препарата составила 41 мг/кг (табл. 1), обработку провели двукратно с интервалом 2 месяца.
Были отмечены улучшение качества шерсти и постепенное снижение зуда спустя 3 недели после первого приема флураланера.
Контрольный осмотр животных провели через 3 и 6 месяцев, в соскобах клещей обнаружено не было. Срок наблюдения после первого приема флураланера составил 20 месяцев, рецидива отмечено не было. Через год после окончания лечения 3 самки принесли здоровое потомство (фото 3).
Обсуждение
Дерматологические проблемы у альпак описаны сравнительно хорошо1,5, при этом, согласно данным опроса, на эктопаразитозы приходится 19% всех патологий кожи, а согласно данным ретроспективного анализа приема пациентов в клинике Корнелльского университета за 1997–2006 годы – 10%. Клинически значимыми саркоптиформными клещами альпак являются Sarcoptes spp., Psoroptes spp. и Chorioptes spp.2. Сравнительная характеристика каждого из возбудителей приведена в табл. 2. Следует подчеркнуть, что клинически далеко не всегда принципиально важно определение возбудителя до вида, поскольку диагностический план и лечение будут сходными при наличии любого из перечисленных эктопаразитозов, кроме того, часто наблюдаются смешанные инвазии (два и более возбудителей).
При работе с альпаками целесообразно пользоваться алгоритмом диагностики зуда, который применяется в дерматологии кошек и собак4.
Диагноз ставится на основании соскобов кожи, при этом стоит отметить, что отрицательный результат не всегда исключает инвазию, поэтому в случае наличия типичных клинических признаков и отрицательного результата исследования соскоба целесообразно провести пробную терапию. Клещей также можно обнаружить в биоптатах кожи (поверхностный эозинофильный интерстициальный дерматит, паракератозный гиперкератоз, наличие клещей в слое кератина и корочках3).
Для лечения была предложена экстраполяция схемы из медицины жвачных животных (КРС и МРС) с применением авермектинов: ивермектина (Twomey D. F., 2009), дорамектина и эприномектина (Georgiana Deak, 2021). Однако описаны случаи очень продолжительного лечения с неполным или отсутствующим клиническим ответом (Peri Lau, 2007), также описано применение амитраза (Peri Lau, 2007) с предварительным использованием кератолитических шампуней (Castilla-Castaño E., 2021) и моксидектина (Wieland Beck, 2020).
Некоторые особенности лечения альпак с эктопаразитозами:
- волос альпаки не содержит ланолин, вероятно, топикальное применение инсектицидов и акарицидов менее эффективно, чем у других видов животных;
- в РФ на 2023 год нет сертифицированных препаратов для лечения альпак;
- фармакологические исследования проведены в основном на ламах, межвидовая экстраполяция может быть неверной (нет исследований о возможности переноса данных между видами);
- абсорбция авермектинов у лам при любом пути введения ниже, чем у других видов животных, возможно, требуются более высокие дозы и для альпак;
- вероятно развитие стерильных абсцессов после подкожного введения авермектинов;
- хориоптоз плохо поддается лечению любыми препаратами, следует заранее информировать владельцев о возможности смены препарата и/или длительном сроке лечения.
Выводы
В терапии альпак из описанной выше группы флураланер показал себя эффективным и хорошо переносимым препаратом, средняя доза составила 41 мг/кг перорально. Флураланер является перспективным лекарственным средством при различных эктопаразитозах, в том числе при саркоптозе и хориоптозе верблюдов Нового Света, однако необходимы исследования фармакокинетики и фармакодинамики изоксазолинов (в том числе флураланера) с целью составления клинических рекомендаций для альпак.Конфликт интересов. Авторы статьи заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Благодарности. Автор выражает благодарность Коняеву Сергею Владимировичу, Ганкиной Юлии Владимировне за помощь в лечении этой группы животных и написании данной статьи, ассистентам Королёвой Елизавете, Никитиной Любови, а также владельцам и киперам животных.
Список использованной литературы:
- Danny W. Scott, Jeff W. Vogel, Rebekah I. Fleis, William H. Miller Jr, Mary C. Smith. Skin diseases in the alpaca (Vicugna pacos): a literature review and retrospective analysis of 68 cases (Cornell University 1997–2006). Vet Dermatol, 22(1): 2–16, Feb 2011.
- Set Bornstein. Important ectoparasites of Alpaca (Vicugna pacos). Acta Veterinaria Scandinavica volume 52, Article number: S17 (2010).
- Ссылка
- Patrick Hensel, Domenico Santoro, Claude Favrot, Peter Hill, and Craig Griffin. Canine atopic dermatitis: detailed guidelines for diagnosis and allergen identification. BMC Vet Res, 11: 196, 2015.
- Llama and alpaca care: medicine, surgery, reproduction, nutrition, and herd health / [edited by] Christopher Cebra, David E. Anderson, Ahmed Tibary, Robert J. Van Saun, LaRue W. Johnson. – First edition, 2014.
vetpeterburg