Анонс
Эндотрахеальное стентирование – распространенная процедура для мелких животных, обусловленная наличием хронических, необратимых изменений в дыхательных путях. Основные показания для проведения эндотрахеального стентирования включают коллапс трахеи, ее аномалии развития (мальформации), а также стриктуры и новообразования, сопровождающиеся симптомами острой или хронической дыхательной недостаточности.На данный момент существует несколько компаний по производству эндотрахеальных стентов, однако стоимость и логистические трудности не позволяют оперативно приобрести стент подходящего размера. Около 6 лет назад появились бюджетные стенты китайского производства. В данной статье описан опыт использования китайских стентов при обструктивных заболеваниях трахеи у 26 собак и 2 кошек, поступавших в клинику с 2019 по 2024 год с симптомами дыхательной недостаточности по причине обструкции трахеи.
Введение
Обструкция трахеи является жизнеугрожающим состоянием у мелких домашних животных, характеризующимся прогрессирующим нарушением проходимости дыхательных путей. Это сопровождается симптомами острой дыхательной недостаточности (видео 1), что требует своевременной диагностики и лечения. У собак основными причинами обструкции являются коллапс трахеи и ее мальформация, тогда как у кошек чаще наблюдаются стриктуры и новообразования.Видео 1. Симптомы при патологии трахеи.
Видео 2. Коллапс трахеи 4-й степени, трахеит.
Видео 3. Мальформация трахеи без выраженного воспалительного компонента.
Видео 4. Бронхит, бронхомаляция.
Таблица 1. Расчет точной длины стента с учетом индивидуальных погрешностей.
Видео 5, 6. Стентирование трахеи под рентгеноскопическим контролем.
Видео 8. Эндоскопическая диагностика и рестентирование при переломе стента.
Список литературы:
- Tappin S. W. Canine tracheal collapse. J Small Anim Pract, 57(1):9–17, 2016.
- Johnson L. R., Pollard R. E. Tracheal collapse and bronchomalacia in dogs: 58 cases (7/2001–1/2008). J Vet Intern Med, 24(2):298–305, 2010.
- Sura P., Durant A. M. Trachea and bronchi. In: Tobias KM, Johnston SA, eds. Veterinary Surgery: Small Animal. Vol 2. 1st ed. St. Louis, MO: Elsevier Saunders, 1746–1750, 2012.
- Weisse C. Intraluminal tracheal stenting. In: Weisse C., Berent A., eds. Veterinary Image-Guided Interventions. Ames, IA: Wiley Blackwell, 73–82, 2015.
- Johnson L. R., Singh M. K., Pollard R. E. Agreement among radiographs, fluoroscopy, and bronchoscopy in documentation of airway collapse in dogs. J Vet Intern Med, 29(6):1619–1626, 2015.
- Durant A. M., Sura P., Rohrbach B., Bohling M. W. Use of nitinol stents for end-stage tracheal collapse in dogs. Vet Surg, 41(7):807–817, 2012.
- Sura P. A., Krahwinkel D. J. Self-expanding nitinol stents for the treatment of tracheal collapse in dogs: 12 cases (2001–2004). J Am Vet Med Assoc, 232(2):228–236, 2008.
- Tinga S., Thieman Mankin K. M., Peycke L. E., Cohen N. D. Comparison of outcome after use of extra-luminal rings and intra-luminal stents for treatment of tracheal collapse in dogs. Vet Surg, 44(7):858–865, 2015.
- Chisnell H. K., Pardo A. D. Long-term outcome, complications and disease progression in 23 dogs after placement of tracheal ring prostheses for treatment of extrathoracic tracheal collapse. Vet Surg, 44(1):103–113, 2015.
- Moritz A., Schneider M., Bauer N. Management of advanced tracheal collapse in dogs using intraluminal self-expanding biliary wall stents. J Vet Intern Med, 18(1):31–42, 2004.
- Mittleman E., Weisse C., Mehler S. J., Lee J. A. Fracture of an endoluminal nitinol stent used in the treatment of tracheal collapse in a dog. J Am Vet Med Assoc, 225(8):1217–1221, 2004.
- Brown S. A., Williams J. E., Saylor D. K. Endotracheal stent granulation stenosis resolution after colchicine therapy in a dog. J Vet Intern Med, 22(4):1052–1055, 2008.
- Weisse C., Berent A., Violette N., McDougall R., Lamb K. Short-, intermediate-, and long-term results for endoluminal stent placement in dogs with tracheal collapse. J Am Vet Med Assoc, 254(3):380–392, 2019.
- Violette N. P., Weisse C., Berent A. C., Lamb K. E. Correlations among tracheal dimensions, tracheal stent dimensions, and major complications after endoluminal stenting of tracheal collapse syndrome in dogs. J Vet Intern Med, 33(5):1–8, 2019.
vetpeterburg
Ветеринарный Петербург