Актуальность
Синдром Фанкони – заболевание, которое редко встречается ветеринарному врачу в клинической практике. Терапевтический контроль данного заболевания сложен и иногда непонятен коллегам, которые впервые столкнулись с ним. В ветеринарной русскоязычной литературе содержится мало сведений о контроле и лечении данного заболевания. Есть определенные статьи с хорошим литературным обзором, но без клинических рекомендаций1. Складывается впечатление, что данная патология, как «темная лошадка» в ветеринарии – либо о ней знают немного, либо не знают ничего.Цель статьи: поделиться с коллегами своим опытом лечения пациентов с данной проблемой.
Введение
Синдром Фанкони характеризуется общим нарушением реабсорбционной функции проксимального отдела почечных канальцев, приводящим к чрезмерной потере с мочой воды, глюкозы, фосфатов, натрия, калия, бикарбоната, мочевой кислоты, аминокислот и белка. Данный факт становится причиной возникновения глюкозурии, бикарбонатурии, фосфатурии, калийуреза, протеинурии и аминокислотурии. Эти состояния, в свою очередь, приводят к гипогликемии, гипофосфатемии, гипокалиемии и метаболическому ацидозу. Также может наблюдаться кетонурия. Скорость клубочковой фильтрации может на начальном этапе быть нормальной, а впоследствии снижаться в процессе развития заболевания. Это может привести к азотемии. Иногда наблюдается снижение способности почек к концентрированию мочи, что приводит к изостенурии или гипостенурии21,37. Синдром Фанкони у собак был впервые описан в 1976 году15,16,36.Список литературы:
- Ганкина Ю. В. Синдром Фанкони у собак и кошек / Ю. В. Ганкина // Ветеринарный Петербург. – 2017 – № 4 – С. 28–31.
- Ahn J. O., Kim S. M., Song W. J., Ryu M. O., Li Q., Chung J. Y., Youn H. Y. Transient Fanconi Syndrome After Treatment with Firocoxib, Cefadroxil, Tramadol, and Famotidine in a Maltese. J Am Anim Hosp Assoc, 55(6): 323–327, Nov/Dec 2019.
- Bark H., Perk R. Fanconi Syndrome Associated with Amoxicillin Therapy in the Dog. Canine Pract, 20: 19–22, 1995.
- Bergeron M., Gougoux A., Noel J, et al. The renal Fanconi syndrome. In: Scriver C. R., Beaudet A. L., Sly W. S., et al, eds. The metabolic and molecular bases of inherited disease. 8th ed. New York: McGraw-Hill Book Co, Р. 5023–5038, 2001.
- Bommer N. X., Brownlie S. E., Morrison L. R., Chandler M. L., Simpson J. W. Fanconi Syndrome in Irish Wolfhound Siblings. J Am Anim Hosp Assoc, 54: 173–178, 2018.
- Bovee K. C., Joyce T., Reynolds R., et al. The Fanconi syndrome in Basenji dogs: a new model for renal transport defects. Science, 201: 1129–1131, 1978.
- Brown A. The Merck Veterinary Manual, 10th ed. Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories, 2010.
- Brown S. A., Rakich P. M., Barsanti J. A., Finco D. R., Kickbush C. Fanconi Syndrome and Acute Renal Failure Associated with Gentamicin Therapy in a Dog. J Am Anim Hosp Assoc, 22: 635–640, 1986.
- Brown S. A. Fanconi’s syndrome: inherited and acquired. In: Kirk R. W., Bonagura J. D., eds. Current veterinary therapy X. Philadelphia: WB Saunders Co, 1163–1165, 1989.
- Yearley J. H., Hancock D. D., Mealey K. L. Survival time, lifespan, and quality of life in dogs with idiopathic Fanconi syndrome. J Am Vet Med Assoc, 225: 377, 2004.
- Center for Veterinary Medicine CVM Updates – FDA Provides Update on Jerky Pet Treat Investigation. [(accessed on 17 November 2022)]; Available online: ссылка [Ref list].
- Center for Veterinary Medicine FDA Investigates Animal Illnesses Linked to Jerky Pet Treats. [(accessed on 26 August 2022)]; Available online: ссылка [Ref list].
- Darrigrand-Haag R. A., Center S. A., Randolph J. F., et al. Congenital Fanconi syndrome associated with renal dysplasia in 2 Border Terriers. J Vet Intern Med, 10: 412–419, 1996.
- Deinhofer M. Paradoxic glucosuria (Fanconi syndrome) in a bull. Vet Rec, 138: 395–396, 1996.
- Easley J. R., Breitschwerdt E. B. Glucosuria Associated with Renal Tubular Dysfunction in Three Basenji Dogs. J Am Vet Med Assoc, 168: 938–943, 1976.
- Escolar E., Perez-Alenza D., Diaz M., et al. Canine Fanconi syndrome. J Small Anim Pract, 34: 567–570, 1993.
- Ettinger and Feldman., Yearley J. H., Hancock D. D., Mealey K. L. Survival time, lifespan, and quality of life in dogs with idiopathic Fanconi syndrome. J Am Vet Med Assoc, 225: 377, 2004.
- Ettinger S., Felmdan E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 7 th ed. St. Louis, MI: Saunders Elsevier, 2010.
- Feldman E., Nelson R. Canine and feline endocrinology, edition 4 / E. Feldman, R. Nelson // Elsevier. – 2015. – Р. 882.
- Finco D. R. Familial Renal Disease in Norwegian Elkhound Dogs: Physiologic and Biochemical Examinations. Am J Vet Res, 37: 87–91, 1976.
- Foreman J. W. Fanconi Syndrome. Pediatric Clin N Am, 66: 159–167, 2019.
- Freeman L. M., Breitschwerdt E. B., Keene B. W., Hansen B. Fanconi’s Syndrome in a Dog with Primary Hypoparathyroidism. J Vet Intern Med, 8: 349–354, 1994.
- Gonto S. Fanconi disease management protocol for veterinarians. Available at: ссылка Accessed May 14, 2004.
- John E. Hall, Michael E. Hall. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology 14 th ed. MI: Saunders Elsevier, Р. 345–400, 2021.
- Нeridan R., Mirabile J., Hafler K. Determination of Six Illegal Antibiotics in Chicken Jerky Dog Treats. [(accessed on 27 August 2022)]; J Agric Food Chem, 62: 3690–3696, 2014.
- Hooijberg E. H., Furman E., Leidinger J., et al. Transient renal Fanconi syndrome in a Chihuahua exposed to Chinese chicken jerky treats. Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere, 43: 188, 2015.
- Hooper A. N., Roberts B. K. Fanconi syndrome in four non-basenji dogs exposed to chicken jerky treats. J Am Anim Hosp Assoc, 47: 178, 2011.
- Igase M., Baba K., Shimokawa Miyama T., Noguchi S., Mizuno T., Okuda M. Acquired Fanconi Syndrome in a Dog Exposed to Jerky Treats in Japan. J Vet Med Sci, 77: 1507–1510, 2015.
- King J. Proximal Tubular Nephropathy in Two Dogs Diagnosed with Lead Toxicity. Aust Vet J, 94: 280–284, 2016.
- Langlois D. K., Smedley R. C., Schall W. D., Kruger J. M. Acquired Proximal Renal Tubular Dysfunction in 9 Labrador Retrievers with Copper-Associated Hepatitis (2006–2012). J Vet Intern Med, 27: 491–499, 2013.
- Li P., Wu G. Amino acid nutrition and metabolism in domestic cats and dogs. J Animal Sci Biotechnol, 14: 19, 2023.
- MacKenzie C. P., van den Broek A. The Fanconi syndrome in a Whippet. J Small Anim Pract, 23: 469–474, 1982.
- Major A., Schweighauser A., Hinden S. E., Francey T. Transient Fanconi Syndrome with Severe Polyuria and Polydipsia in a 4-Year Old Shih Tzu Fed Chicken Jerky Treats. Schweiz Arch Tierheilkd, 156: 593, 2014.
- McEwan N. A., Macartney L. Fanconi’s Syndrome in a Yorkshire Terrier. J Small Anim Pract, 28: 737–742, 1987.
- Noonan C. H., Kay J. M. Prevalence and geographic distribution of Fanconi syndrome in Basenjis in the United States. J Am Vet Med Assoc, 197: 345–349, 1990.
- Nybroe S., Bjørnvad C. R., Hansen C. F. H., Andersen T. S. L., Kieler I. N. Outcome of Acquired Fanconi Syndrome Associated with Ingestion of Jerky Treats in 30 Dogs. Animals (Basel), 12(22): 3192, 2022.
- Padrid P. Fanconi syndrome in a mixed-breed dog. Mod Vet Pract, 69: 162–165, 1988.
- Reinert N. C., Feldman D. G. Acquired Fanconi syndrome in four cats treated with chlorambucil. J Feline Med Surg, 2015.
- Schuller S., Francey T., Hartmann K., Hugonnard M., Kohn B., Nally J. E., Sykes J. European Consensus Statement on Leptospirosis in Dogs and Cats. J Small Anim Pract, 56: 159–179, 2015.
- Settles E. L., Schmidt D. Fanconi syndrome in a Labrador Retriever. J Vet Intern Med, 8: 390–393, 1994.
- Sykes J. E., Hartmann K., Lunn K. F., Moore G. E., Stoddard R. A., Goldstein R. E. 2010 ACVIM Small Animal Consensus Statement on Leptospirosis: Diagnosis, Epidemiology, Treatment, and Prevention. J Vet Intern Med, 25: 1–13, 2011.
- Thompson M., Fleeman L., Kessell A., Steenhard L., Foster S. Acquired Proximal Renal Tubulopathy in Dogs Exposed to a Common Dried Chicken Treat: Retrospective Study of 108 Cases (2007–2009). Aust Vet J, 91: 368–373, 2013.
- Wright R. P., Wright H. J. Paradoxic glucosuria (canine Fanconi syndrome) in two Basenji dogs. Vet Med, 79: 199–200, 1984.
- Yearley J. H., Hancock D. D., Mealey K. L. Survival time, lifespan, and quality of life in dogs with idiopathic Fanconi syndrome. J Am Vet Med Assoc, 225: 377, 2004.