Ключевые слова: schistosoma reflexum, SR, шистосома рефлексум, летальный порок
развития, торакоабдоминальный синдром, собака, кошка
Введение
Schistosoma reflexum - является фатальным пороком развития плода, который характеризуется незаращением вентральной брюшной стенки с эвентрацией внутренних органов, а также в некоторых случаях – с незаращением грудной клетки, эвентрацией органов грудной полости и лордозом позвоночника. Понятие происходит от греческих слов σχιζειν и σωμα, что можно перевести как «разделяю» и «тело». Этот порок развития широко документирован у жвачных животных. Badford (1) пишет о клиническом случае шистосомы рефлексум у козы. Bezek (2), Bidstrup (3), Cavalery (4), Knight (5), Musaka-Mugerva (6) описывают эту патологию у жвачных. У людей подобную патологию описывают как торакоабдоминальный синдром, редкую врожденную патологию, которая встречается в пяти случаях на миллион новорожденных живых детей и характеризуется дефектом брюшной стенки в околопупочной области, дефектом передней части диафрагмы в области перикарда (10, 11).В доступной научной литературе найдено немного упоминаний о встречаемости этого порока у мелких домашних животных, в частности Sule (7) сообщает о клиническом случае шистосомы рефлексум у двух новорожденных щенков немецкой овчарки. Matteo (9), Ozalp (12) описывают этот порок у котов. Однако данные различных авторов о факторах, способствующих развитию патологии (многоплодная, одноплодная беременности, о наличии патологии у других плодов, о заболевании как причине дистоции), расходятся.
Точной причины возникновения порока не установлено. Не доказано корреляционной связи между возникновением шистосомы и многоплодной беременностью. Нет исследований, доказывающих, что экологические факторы являются предрасполагающими для возникновения шистосомы рефлексум. Пока сложно установить, на каком этапе эмбриогенеза происходят нарушения, предполагают, что либо в процессе гаструляции во время амниогенеза, либо во время дифференцировки мезодермы. Предполагают, что хромосомные нарушения и генетические факторы, в частности трансформирующий фактор роста (TGF) – β2-, β3-, Pitx2, ТАС-гена, а также АР- 2 семейства генов факторов транскрипции (8, 14), связаны с возникновением шистосомы рефлексум. Предполагается аутосомно-рецессивный характер наследования. Однако и на сегодняшний день это заболевание является загадкой для эмбриологов. В 2011 году в клинике Зооветсервис во время принятия патологических родов мы один раз наблюдали такую патологию у кошки и один раз у собаки.
Первый клинический случай
На прием поступила кошка, метис с британской породой, возраст – 2 года, первые роды, беременность 65 дней. Со слов хозяйки, уже более 6 часов у кошки продолжается родовая деятельность, но котята не рождаются. На УЗИ брюшной полости визуализируются два живых плода.Консервативное родовспоможение не привело к рождению котят. Было проведено кесарево сечение, во время которого родилось двое котят: один – живой, клинически здоровый, кошка с хорошо выраженным сосательным рефлексом. У второго котенка, который также родился живым, наблюдалось незаращение вентральной брюшной стенки с эвентрацией органов брюшной полости (визуализировались анатомически неизмененные доли печени, а также петли тонкогокишечника), грудной клетки с эвентрацией сердца (которое при рождении котенка билось)
и легких вне пределов грудной полости (рис. 1. А, Б). Анатомически сердце и легкие также выглядели как полностью сформированные органы. Котенок был нежизнеспособен и погиб вскоре после рождения. Кошке по просьбе хозяйки была проведена овариогистерэктомия.
Второго котенка, оставшегося у заводчицы, не стали стерилизовать и в 2013 году повязали. Кошка родила самостоятельно четырех мертворожденных котят. Анализ на токсоплазмоз и у матери, и у дочери был отрицателен. Также хозяйка отмечала, что по линии матери кошки она ранее (до рождения котенка с шистосомой рефлексум) наблюдала патологии развития котят, такие как волчья пасть, микрофтальмия и другие.
Второй клинический случай
В клинику поступила болонка, возраст – 7 лет, случайная вязка, точный срок беременности неизвестен. Со слов хозяйки, у собаки наблюдались потуги в течение дня, но самостоятельно она никого родить не смогла. На приеме наблюдалась вторичная слабость родовой деятельности. Консервативное родовспоможение также не принесло желаемого результата, собаке было проведено кесарево сечение, в результате которого родились два мертвых щенка. У одного щенка не наблюдалось видимой клинической патологии. У второго щенка, кобеля, наблюдалось незаращение брюшной стенки (рис. 2), а также незаращение костей черепа с выпадением головного мозга (рис. 3. А, Б). Суке также по просьбе владельцев была проведена овариогистерэктомия.Резюме
Оба клинических случая шистосомы рефлексум у собаки и кошки были связаны с патологией родовой деятельности, оба животных не могли родить самостоятельно. Шистосому рефлексум, как более частый порок развития у жвачных, называют одной из возможных причин дистоции (нарушения родовой деятельности) у крупного рогатого скота. Не описана взаимосвязь у мелких домашних животных, но, по-видимому, она существует. Новорожденные щенки и котята с патологией шистосома рефлексум были нежизнеспособны. У котенка и щенка, которые родились с этим пороком развития, не наблюдалось выраженного лордоза позвоночника, которое описано у жвачных. На сегодняшний день нет доказанных этиологических факторов, приводящих к развитию этой патологии у собак и кошек.
Литература:
- Bedford P. G. C. Schistosoma reflexus in a goat: a case report. Veterinary Record 80, 326. (1967).
- Bezek D. M., Frazer G. S. Schistosomus reflexus in large animals. Compendium of Continuing Education for the Veterinary practitioner 16, 1393-1398. (1994).
- Bidstrup I. Schistosoma reflexum in a twin calf. Australian Veterinary Journal 57, 251 (1981).
- Cavalieri J., Farin P. W. Birth of a Holstein freemartin calf co-twinned to a schistosomus reflexus fetus. Theriogenology 52, 815-826. (1999).
- Knight R. P. The occurrence of Schistosomus Reflexus in bovine dystocia. Australian Veterinary Journal 73, 105-107. (1996).
- Mukasa-Mugerwa E., Bekele T. Schistosomus reflexus in indigenous Ethiopian sheep. Bulletin of Animal Health and Production in Africa 37, 399. (1989).
- Sule Yurdagül ÖZSOY1, ÇağdaşOTO2, Rıfkı HAZIROĞLU3. Short Communication / Kısa Bilimsel Çalışma Schistosoma reflexum in a dog. Ankara Üniv Vet Fak Derg, 56, 225-226, 2009.
- Sofie BARBÉ. Teratogenese van schistosoma reflexum. Doktorarbeit Universiteit Gent 2010-1011.
- Mateo I., Camo’n J. Schistosoma reflexum in a cat: insights into aetiopathogenesis. JFMS, Article in press. 2008.
- Carmi R., Barbash A., Mares A. J. The thoracoabdominal syndrome (TAS): a new Xlinked dominant disorder. American Journal of Medical Genetics 36, 109-114. 1990.
- http://www.humpath.com/spip.php?article10045&id_document=16845#documents_portf oli12. Ozalp G. R., Celikler S., Simsek G., Ozyigit M. O. en Inan S. A case of schistosoma reflexum in a cat with chromosomal aberrations. Reproduction of Domestic Animals (in druk) doi: 10.1111/j.1439- 0531.2010.01649.x. 2010.
- Starck D. Embryologie: Ein Lehrbuch auf allgemein biologischer Grundlage. Primitiventwicklung der Säugetiere, Georg Thieme Verlag, Stuttgart p. 216-217. (1975).
- Dünker N., Krieglstein K. TGFβ2-/-TGFβ3-/- double knockout mice display severe midline fusion defects and early embryonic lethality. Anat. Embryol. 206, 73-83. (2002).